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한약제제 급여목록 및 상한금액표 개정고시 안내 1. 고시 안내 보건복지부 고시 제2023-142호 「국민건강보험법 시행령」제22조제2항과「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」제8조제2항의 규정에 의한「한약제제 급여목록 및 상한금액표」(보건복지부 고시 제2023-95호, 2023.5.23.)를 다음과 같이 개정·발령합니다. 2023년 7월 27일 보건복지부장관 「한약제제 급여목록 및 상한금액표」 일부개정한약제제 급여목록 및 상한금액표 일부를 다음과 같이 개정한다. 별표1에 규정된 1.단미엑스제제에서 별지1의 약제 2품목을 신설하고 별지3의 약제 4품목을 변경하며, 2.단미엑스혼합제에서 별지2의 약제 1품목을 신설한다 부 칙 이 고시는 2023년 8월 1일부터 시행한다. ​ 2. 한약제제 급여목록 및 ..

요양병원에 입원 중인 환자가 한의원에 내원한 경우 - 접수, 진료기록, 수납 문의전화 : 건강보험공단(1577-1000) / 심평원 완화요양수가부(033-739-2772) 1. 접수방법 1. 요양병원의 진료의뢰를 받아 한의원에 내원한 경우 요양병원에서 발급 받은 요양급여의뢰서(진료의뢰서) 또는 의료급여의뢰서를 보관 1) 산정특례 대상자가 해당 상병으로 내원한 경우 ​① 자격조회 시 요양병원 입원여부 및 산정특례 암 등 확인 ② 요양병원의 기관기호 및 의뢰일자를 간호사 메모 등에 기재 (건강보험 환자) (의료급여 환자) 2) 산정특례 대상이 아닌자가 내원한 경우 ​① 자격조회 시 요양병원 입원여부 확인 ② 요양병원의 기관기호 및 의뢰일자를 간호사 메모 등에 기재 (건강보험 환자) (의료급여 환자) 2. 요..

건강보험 무자격자/급여제한자 진료기록과 수납 1. 건강보험 '무자격자' ① 현재 건강보험(의료보험) 자격이 상실되었으므로, ② 진료기록 후 전액 본인부담으로 계산 적용(일반 버튼) → 수납 ③ 이후에 당일의 건강보험 자격을 회복하면(위 상실일자로 소급하여 자격을 회복하는 경우), - 자격을 회복한 당일부터 건강보험으로 치료받을 수 있는 자격이 발생하므로, - '보험' 버튼을 클릭하여 본인부담금액과 청구금액을 재계산 ④ 수납현황에서 해당 환자를 검색하면, 위 ③번에서 재계산한 금액으로 다시 본인부담금 & 청구금액(공단부담금액)이 표기됨 - 해당 환자에게 환불할 금액은 이 중에서 청구금액(공단부담금액)만큼 처리하고, 경과사항은 '참고'란에 커서 위치하여 메모하기 (자격회복하여 청구금액 환불... 등으로 메모..

안녕하세요. 국민건강보험공단입니다. 보건의료기본법 제44조에 근거하여 6월 1일부터 비대면진료 시범사업이 시행되었습니다. 초진 허용 대상자 자격 조회를 위해 ➊섬·벽지 거주여부, ➋65세 이상 장기요양 등급 판정여부, ➌장애인 여부 정보가 수진자 자격조회M2레이아웃 COL56(비대면진료 대상정보)에 추가 제공(2023.9.1.부터) 될 예정입니다. 요양기관 청구프로그램 개발업체에서는 붙임 자료를 참고하여 비대면진료 대상자 조회가 원활히 시행될 수 있도록 적극 협조하여 주시기 바랍니다. 감사합니다.

(아래와 같은 내용으로 문의하는 경우가 있어 재안내 하므로 살펴보고 참고하시기 바랍니다) 한의원 OK차트 의료급여 선택기관 참여자 - 의료급여의뢰서 & 진료승인요청 방법 안내 ​ ① (우리 한의원이 아닌) 타 병의원에 의료급여 선택기관 참여자로 등록된 환자가, ② 우리 한의원에 내원하였을 시, ③ 의료급여 선택기관에서 발급한 '의료급여의뢰서'를 받아서 보관 ​ - (1차 ~ 4차 선택 의료기관에서 발급한 의료급여의뢰서) - 의료급여의뢰서 제출 시 : 본인부담금만 수납 - 의료급여의뢰서 미제출 시 : 전액 본인부담금 수납 ④ 해당 환자의 공단자격조회에서 선택기관을 확인 - 본인부담여부에 M001~M002로 표시됨 - 선택기관 정보를 확인(1차 ~ 4차 선택 의료기관) ⑤ 해당 환자에게 수납할 시 진료승인요..

(공지사항 - 2023.07.25) 실손보험 간편 서비스 1차 사용 접수를 7월 25일부로 종료합니다. 7월 25일 현재까지 접수한 한의원을 대상으로 후속 업무를 진행하기 위하여, 투비콘(카카오페이 협력사)에서 접수 순서에 맞춰 연락 & 방문처리 중입니다. 위와 같은 일정이 마무리된 후, 실손보험 간편 서비스 2차 접수를 재개할 예정입니다. (추가 공지 예정) 실손보험 간편 서비스 신청 & 사용 방법 - 2023.07.12일 배포 예정 - 카카오톡, 카카오페이 : 실손보험 간편 서비스 플랫폼 제공 - 투비콘(www.tobecon.co.kr) : 카카오페이 협력사로서 서비스 전개와 업무 전담 - (Tel : 070-4699-4529) 1. 실손보험 간편 서비스 연동 신청 ① 제품목록 페이지 하단에서 서비스..

심사평가원 [의료장비] 2023년 2차 이학요법 행위 관련 장비 정비 안내 ○ 관련근거 - 「국민건강보험법」 제43조(요양기관 현황에 대한 신고) - 「국민건강보험법 시행규칙」 제12조(요양기관 현황 신고 등) - 「의료장비현황 신고대상 및 식별부호화에 관한 기준」 (보건복지부 고시 제2023-59호, 2023. 3. 31.) ○ 위와 관련, **이학요법 행위 관련 장비(장비번호 C209~C214, C301~C303)**에 대하여 일제 정비 중에 있습니다. 해당 장비를 보유하고 있는 기관은 장비 보유 현황을 확인하시어 아래와 같이 신고하여 주시기 바랍니다. - 제조연월, 제조번호, 모델명 등 누락 정보를 입력 - 새로 구입한 장비는 신규 등록 신고 - 미보유 또는 미사용 장비의 사용중지·양도·폐기 신고 ..

한의원 OK차트 개인정보 보호 의무 - 비밀번호 관리 방법 비밀번호를 허용 횟수 5회 이상 잘못 입력한 경우 - 대표 한의사 또는 관리자가 비밀번호를 잘못 입력한 경우 - (자세히 보기) - 원장실프로그램 사용자가 비밀번호를 잘못 입력한 경우 - (자세히 보기) - 접수실프로그램 사용자가 비밀번호 잘못 입력한 경우 - (자세히 보기) 비밀번호 변경하기 - 원장실프로그램 사용자의 비밀번호 변경하기 - (자세히 보기) - 접수실프로그램 사용자의 비밀번호 변경하기 - (자세히 보기) 사용자 추가 및 퇴사 관리 - 진료한의사 추가 및 퇴사 관리 - (자세히 보기) - 접수실프로그램 사용자 추가 및 퇴사 관리 - (자세히 보기)

​ 한의원 전자차트 OK차트 Ver 9.8291 업데이트 방법 ① 7월 20일 : 요양기관번호 끝자리가 7, 8, 9일 경우 자동 적용 ② 7월 21일 : 요양기관번호 끝자리가 나머지일 경우(or 누락된 경우) 자동 적용 OK차트 Ver 9.8291 자동 업데이트 방법 1. 모든 컴에서 OK차트 실행 → 자동 업데이트 시작 → 설치 (또는 OK차트 우측 상단 업데이트 버튼 클릭) 2. 설치 완료 후 컴을 재부팅 → OK차트 실행하여 하단의 버전9.8291(20230721) 확인 ※ OK차트 Ver 9.8291 수동 업데이트 시 다운로드(수동 업데이트) → 설치 진행 업데이트 내용 (2023년 7월 20일 ~ 21일, OK차트 기능 추가/개선 7개 사항을 적용하여 배포함) ​ ​1. OK차트 실손보험 간편..

OK관리툴 DB 구조 및 수가 업데이트 방법 업데이트 내용 - 실손보험 간편 서비스 적용 메인 서버 컴퓨터에서만 OK관리툴을 실행하여 적용 ① 모든 컴퓨터에서 원장실, 접수실 프로그램을 종료 ② 메인 서버 컴퓨터의 바탕화면에서 'OK차트' 실행 → 'OK관리툴' 클릭 ③ DB 구조 및 수가 업데이트 진행 ④ 하단에서 '구조(2023.07.18)/수가(2023.07.18)' 확인 이후 일정 ① 원장실, 접수실 프로그램 업데이트 - (2023.07.20.목 이후) ② 요양기관번호 끝자리에 맞춰서 날짜별로 순차 자동 적용 ​