(Tip) - 한의원 OK차트 자보(본인) 버튼의 활용 예시 - 사례별 구분과 후속 진행 절차

 

 

자보(본인) 버튼의 활용 예시 - 사례별 구분과 후속 진행 절차

- 아래와 같은 경우 '일반' 처리가 아닌 '자보(본인)' 버튼을 클릭하여 대응

 

 

 

1. 자보 사고접수번호, 지불보증번호가 확정되지 않은 경우

사고 불인정, 책임소재 불분명 등의 사유 발생함

① 우선, 자보 보험사명 정보를 입력한 후 치료를 시작

② '자보(본인)' 버튼을 클릭

③ 경과에 따라, 다시 자보로 변경되는 경우에는 본인부담액 환불하고 '자보' 버튼 클릭(심평원으로 청구 가능)

 

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2. 보험사와 사고접수 협의가 되지 않은 상황에서, 환자가 자비로 치료를 시작하는 경우

또는, 사고 당사자들끼리 합의하여 처리하기로 함

① 자보 보험사명 정보를 입력한 후 치료를 시작

② 환자 본인이 납부하는 경우이므로, '자보(본인)' 버튼을 클릭

③ 경과가 지난 후에도 본인 납부로 종결할 시 그대로 유지(심평원으로 청구 불가능)

 

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PS : 그 외 자보 보험사이기는 하나, 심평원으로 청구할 수 있는 코드를 부여받지 않은 보험사와 관련된 경우

- 미군차량과 사고 시 - 자보회사 목록에서 '미군공제(USAA)', '에이스아메리칸화재' 선택 & 이후 진행 방법 - (바로가기)

- 환자가 보험사로부터 보상을 받기는 하나, 최종 심평원으로 청구를 할 수 없기 때문에,

- 치료비 전액을 환자가 의료기관에 지불하고 종결할 시 '자보(본인)' 버튼을 클릭

 

 

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